确诊流脑的依据是
〖壹〗、【答案】:C 流脑是脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎 ,所以确诊的依据是血和脑脊液的培养;菌痢是志贺菌引起的肠道急性感染性疾病,确诊的依据是粪便培养。

〖贰〗 、【答案】:C 流行性脑脊髓膜炎实验室检查可见白细胞及中性粒细胞明显升高,脑脊液呈化脓性改变,尤其是细菌培养阳性及流脑特异性血清免疫检测阳性为确诊的主要依据 。可取患者血液、脑脊液、骨髓等做病原菌培养 ,阳性即可确诊。

〖叁〗、诊断依据:需结合临床表现与实验室检查。医生通过病史询问 、体格检查(如颈项强直、克氏征阳性)及血常规、脑脊液检测(白细胞显著升高 、蛋白增加、糖降低)综合判断。脑脊液培养或PCR检测病原菌可确诊 。治疗原则:以抗菌治疗为核心,需尽早使用敏感抗生素(如青霉素、头孢曲松)杀灭病原菌。
〖肆〗 、③病原学检查,做为流脑确诊的主要依据 涂片找菌:皮肤瘀点 ,脑有液均可涂片找菌 细菌学培养:皮肤瘀点、血液、脑有液均可做细菌培养。免疫学检查:近来常用抗原检测,其敏感情高,特异性强 ,对已接受药物治疗及培养和涂片阴性者的诊断有帮助 。

下列哪项是确诊流脑的依据
〖壹〗 、流脑是脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,所以确诊的依据是血和脑脊液的培养;菌痢是志贺菌引起的肠道急性感染性疾病,确诊的依据是粪便培养。流脑是脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎 ,所以确诊的依据是血和脑脊液的培养;菌痢是志贺菌引起的肠道急性感染性疾病,确诊的依据是粪便培养。
〖贰〗、【答案】:C 流行性脑脊髓膜炎实验室检查可见白细胞及中性粒细胞明显升高,脑脊液呈化脓性改变 ,尤其是细菌培养阳性及流脑特异性血清免疫检测阳性为确诊的主要依据 。可取患者血液、脑脊液 、骨髓等做病原菌培养,阳性即可确诊。
〖叁〗、进一步检查 腰穿脑脊液检查;压力200mmH2O,外观浑浊,有核细胞5000×106/l ,多核细胞0.9,蛋白明显升高,糖、氯化物降低;涂片检出革兰阳性双球菌 ,培养出脑膜炎奈瑟球菌,是确诊流脑的依据。鉴别诊断 『1』其他化脓菌脑膜炎 『2』肾综合征出血热 治疗原则 『1』病原治疗:首选青霉素治疗 。
〖肆〗、③病原学检查,做为流脑确诊的主要依据 涂片找菌:皮肤瘀点 ,脑有液均可涂片找菌 细菌学培养:皮肤瘀点 、血液、脑有液均可做细菌培养。免疫学检查:近来常用抗原检测,其敏感情高,特异性强 ,对已接受药物治疗及培养和涂片阴性者的诊断有帮助。
普通型流脑的临床表现
普通型流脑的临床表现主要分为三个阶段:上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期,但因病程进展迅速,症状重叠 ,临床诊断较为困难 。上呼吸道感染期:绝大多数患者无明显症状,少数患者会感到咽喉疼痛 、鼻咽粘膜充血及分泌物增多,鼻咽拭子培养可能发现病原菌,但确诊较为困难。
普通型流脑的临床表现特点是:普通型流脑流行于冬春季节 ,儿童多发。在临床上可分为四期,即上呼吸道感染期,败血症期 ,脑膜炎期和恢复期。多数患者无上呼吸道感染期,少数有咽痛、低热、咳嗽等症状,持续1~2天 。
普通型流脑的临床表现因患者年龄及个体差异存在不同特点 ,具体如下:典型症状普通型流脑的核心症状包括发热 、头痛、呕吐,这是由脑膜炎症刺激和颅内压升高引起的。患者常出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑,这是因细菌内毒素导致血管内皮损伤 ,引发局部出血。颈项强直是脑膜刺激征的典型表现,提示脑膜受累 。









